PREPARADOS HOSPITALES PARA MANEJO MULTIDISCIPLINARIO DEL DENGUE: SALUD

COLIMA, COL.-En los hospitales de Colima, Tecomán y Manzanillo de la secretaría de salud y bienestar social del gobierno del Estado, el manejo del Dengue grave (hemorrágico) y Dengue no grave (clásico), se otorgará de manera multidisciplinaria con  atención de especialistas que inicia en el área de urgencias con el diagnóstico y referencia del médico.

Con esa atención especializada, a la que se incorpora el personal de enfermería, nutrición y trabajo social, se ha podido restablecer la salud de los pacientes que anteriormente presentaron dengue grave y no grave, resultando fundamental en ese proceso la atención oportuna, que en otros casos no se ha podido otorgar, porque ya acudieron previamente a otra atención o son producto de la automedicación.

La especialista en medicina interna del Hospital Regional Universitario Xóchitl Rodríguez Ceballos, explicó que la puerta de entrada de un paciente con Dengue, es a través del servicio de urgencias, en donde se elabora  nota clínica y se mandan hacer estudios de laboratorio, practicándose biometría hemática y la serología correspondiente para aislamiento viral dentro de los primeros cinco días, o la realización de otros estudios como la hemoglobina después de ese período.

De esa manera, el manejo clínico del Dengue grave es multidisciplinario, iniciando por la atención del médico general o urgenciólogo; posteriormente, interviene el internista, terapista e intensivista, contándose con el  apoyo del personal de enfermería, nutrición y trabajo social.

El tratamiento inicial es de soporte y sintomático, de tal manera que si hay fiebre y dolor articular, se procede al control de esos síntomas, manteniendo al paciente en reposo y dando datos de alarma (hemorragias y disminución de la cuenta de plaquetas).

En ese sentido, mientras hay fiebre, persiste el malestar general, dolor de cabeza y dolor de huesos, pero al momento que el dolor cede, que puede ser al quinto o séptimo día, se podrá enfrentar la fase crítica del Dengue grave.

En el caso del Dengue grave, el paciente tiene que estar hospitalizado y dársele el manejo de soporte, como mantener signos vitales estables, vigilar la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

Un paciente con Dengue no grave, puede requerir 24 ó 48 horas de hospitalización, lo que se define en base a la evolución clínica y a los estudios de laboratorio.
 Y en caso del Dengue grave, puede ser de 3 a 5 días, aun cuando se comprometería más la estabilidad si tiene otros padecimientos.

Todo paciente que llegue con datos clínicos y cumpla con la definición operacional de Dengue, se realiza la vigilancia epidemiológica para que se tomen las acciones de prevención y control en la comunidad.